衛(wèi)生部專家解讀鐵強化醬油安全與營養(yǎng)知識

一、我國鐵缺乏和貧血嚴重嗎？
全國第四次營養(yǎng)與健康調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國各類人群的平均貧血發(fā)生率達到20.1%，其中婦女，兒童和老年人人群貧血發(fā)病率高于全國平均水平。缺鐵和貧血會導(dǎo)致兒童生長發(fā)育不良，特別是智力發(fā)育遲緩，而這一后果并不會在改善后得到完全恢復(fù)。缺鐵和貧血會導(dǎo)致人體虛弱無力，免疫和抗病能力下降。
二、為什么政府要推食物強化？
根據(jù)國際機構(gòu)關(guān)于貧血的公共衛(wèi)生嚴重程度等級劃定，中國居民的貧血問題屬于中度公共衛(wèi)生問題，需要有營養(yǎng)干預(yù)措施。食物強化是改善居民健康水平最好的低成本解決方案，是理想的成本－收益公共衛(wèi)生干預(yù)方式，無需改變膳食習(xí)慣，依從性好，覆蓋面廣。
國際上已經(jīng)有上百年的食物強化歷史，開始實施國家現(xiàn)今都成為發(fā)達國家。1900年瑞典開始食鹽加碘，1918年丹麥人造黃油強化，1938年美國開始推廣面粉和面包強化，英國面粉鈣強化，1949年日本大米強化。目前面粉強制性強化含鐵或葉酸的國家有60多個，全世界約有30%商業(yè)面粉是強化的。
三、為什么在鐵強化醬油中應(yīng)用的鐵營養(yǎng)強化劑選NaFeEDTA？
由于在食物強化技術(shù)上要考慮不改變食物的感官特性、吸收利用率等因素，鐵的強化在鐵劑選擇上具有很大難度。水溶性鐵劑具有吸收好，但存在影響食物感官、鐵銹味重、胃腸刺激等缺點；水不溶性的，雖感官問題小，但通常吸收率很低。而NaFeEDTA是被認為適宜于醬油中使用的理想鐵劑。
四、NaFeEDTA添加在食物后，會產(chǎn)生過量蓄積和影響其他礦物元素的吸收嗎？
研究證實其在食物強化應(yīng)用方面的特點：
1）NaFeEDTA中鐵的吸收是在胃腸解離出鐵后與其他鐵劑一樣進入非血紅素鐵池中；
2）其中只有不到1～2%的NaFeEDTA是被腸道直接吸收進入血循環(huán)，但很快并完全經(jīng)尿液排出體外；
3）食物強化的量不會對其他礦物元素的吸收產(chǎn)生不良影響，如鋅；
4）由于受膳食中鐵吸收抑制劑影響較小，其鐵的吸收利用率通常高于其他鐵劑（如硫酸亞鐵），但低植酸膳食中，兩者吸收率相近；
5）對于鐵充足的人群，由于機體的下調(diào)功能，NaFeEDTA中鐵的吸收率不高于硫酸亞鐵。
因此，通過日常膳食而從食物強化應(yīng)用的NaFeEDTA，不會造成在人體鐵的過量蓄積。
五、我國鐵強化醬油中添加NaFeEDTA的使用量是否會造成鐵過量？
我國2002年營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查報道的醬油平均消費量為8.9g/標準人日（相當于8.1ml/標準人日）。
根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)定的NaFeEDTA在醬油中使用量范圍1.75～2.10mg/ml，以通常的添加量2mg/ml計，折合鐵和EDTA含量分別為0.26mg鐵/ml和1.3mg EDTA/ml。
按2002年醬油平均消費量8.9g/標準人日數(shù)據(jù)，對于60 kg體重成人，每日增加的鐵攝入量為2.1mg/60kgbw（0.035 mgFe/kgbw），增加的EDTA攝入量為10.5 mg/60kgbw（0.175 mg/kgbw）。所增加鐵和EDTA的攝入量分別相當于鐵和EDTA的最高允許量的4.4%和EDTA的ADI的9.2%。
我國目前的醬油中NaFeEDTA的強化水平遠遠低于JECFA 2007年制定的食物強化應(yīng)用的允許上限。因此，不存在過量方面的安全性問題。
另外，對于孕產(chǎn)婦和較大嬰幼兒相對鐵需要量大的特殊人群，以鐵強化醬油來補鐵還遠遠不夠，需要有其他營養(yǎng)補充劑。